Una malattia come la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio senza un trattamento adeguato può portare alla disabilità in una persona. Ciò è dovuto a una violazione della funzione motoria dell'articolazione e della gamba nel suo insieme. Per evitare ciò, dovresti consultare un medico il prima possibile se compaiono i sintomi della malattia.
Cos'è questa malattia
La gonartrosi è l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Questo è uno dei sottotipi di patologia articolare, localizzato in una o entrambe le ginocchia. Questa patologia è un processo degenerativo-distrofico. Ciò significa che nell'articolazione c'è una distruzione del tessuto cartilagineo con un coinvolgimento graduale nel processo patologico del tessuto osseo.
Perché e come si sviluppa
Cos'è l'artrosi del ginocchio? Questa è una violazione di tutte le funzioni del ginocchio, che si verifica a causa di alterazioni patologiche nel tessuto cartilagineo. Questa malattia si verifica nelle persone di mezza età, cioè dopo 40-45 anni (principalmente). Tuttavia, ci sono anche casi di malattia nei pazienti più giovani - spesso si tratta di una gonartrosi post-traumatica (secondaria).
La gonartrosi bilaterale delle articolazioni del ginocchio è la patologia più comune negli anziani. Questo perché queste articolazioni sono soggette a molto stress quotidiano. Di conseguenza, la cartilagine inizia gradualmente a consumarsi e perde le sue proprietà fisiologiche.
Questa malattia si riferisce al polieziologico. Cosa significa? Tali malattie si sviluppano sotto l'influenza di diversi fattori contemporaneamente. Cosa può causare direttamente la gonartrosi, una malattia dell'articolazione del ginocchio?
Tavolo. Cause e meccanismi di sviluppo della patologia:
| perché | Che cosa succede |
|---|---|
| Il fattore meccanico è fondamentale. | Iniziano i cambiamenti degenerativi, che si verificano a causa di microtraumi quotidiani o di qualche tipo di grave lesione. Questo distrugge la cartilagine in diverse parti della cartilagine. |
| Violazione del microcircolo. | Il deterioramento della nutrizione del tessuto cartilagineo porta alla perdita di elasticità e al restringimento. |
| Disturbi metabolici nel tessuto cartilagineo. | La quantità dei componenti principali della cartilagine - glucosamina e condroitina - diminuisce. |
| Cambiamenti nella struttura del liquido sinoviale. | La sua funzione lubrificante si perde, la cartilagine sfrega contro l'osso e si rompe. |
Tutto questo insieme porta allo sviluppo della patologia articolare.
manifestazioni principali
Quali sono i principali sintomi della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio?
La principale caratteristica distintiva dell'artrite è lo sviluppo graduale e lento dei sintomi:
- La prima manifestazione dell'artrosi è il dolore. All'inizio, il paziente avverte il dolore solo dopo un lungo carico - una lunga camminata. In uno stato calmo, il dolore scompare rapidamente. La progressione della malattia porta a una percezione sempre più precoce del dolore. Nelle fasi finali, il paziente non riesce nemmeno a stare in piedi.
- Un altro sintomo caratteristico è l'insorgenza del dolore. Cos'è quello? Questo è il dolore che si verifica proprio all'inizio del movimento. Nella prima fase, tali dolori compaiono al mattino dopo essersi alzati. Appaiono quindi all'inizio di ogni frase.
- Il contro-sintomo è il dolore notturno. Si sviluppa durante il sonno a causa della pressione nelle ossa. Tali sensazioni passano quando si cammina.
- Nella seconda fase, di solito si sviluppa sinovite reattiva. Questa è l'infiammazione del sacco articolare che si verifica a causa della distruzione della cartilagine. Che aspetto ha l'articolazione del ginocchio nella gonartrosi e nella sinovite? Il ginocchio si gonfia, la pelle è calda. A volte la rotula sporge.
- Il prossimo sintomo tipico è il crepitio. Questo termine è chiamato crunch, che può essere ascoltato a distanza quando c'è movimento nell'articolazione. All'inizio è quasi impercettibile, ma diventa piuttosto rumoroso nelle fasi successive. Può essere ascoltato durante il movimento.
- Nell'ultima fase si forma una deformità dell'articolazione del ginocchio. Ciò è dovuto al coinvolgimento delle strutture ossee dell'articolazione nel processo patologico. Le crescite compaiono sulle ossa, deformando il ginocchio: questa è già l'artrosi. Questo crea uno spostamento assiale delle ossa, la gamba si accorcia e il ginocchio si gira di lato (foto).
Una complicazione della gonartrosi è lo sviluppo di contratture. Questo è un arresto completo del movimento nell'articolazione a causa della fusione ossea o della compattazione muscolare. Di conseguenza, si sviluppa la distrofia muscolare, a causa del basso volume di movimento.
metodi diagnostici
La diagnosi di osteoartrite del ginocchio viene effettuata sulla base di diversi fatti:
- Anamnesi della malattia: come si sono sviluppati i sintomi, la dinamica dei reclami del paziente;
- sintomi caratteristici;
- Esame a raggi X.
Con la gonartrosi, una radiografia viene eseguita in tre proiezioni.
L'artrosi è caratterizzata dai seguenti cambiamenti:
- una diminuzione del lume dello spazio articolare è il primo segno della malattia, nel terzo stadio il divario è praticamente assente;
- nella seconda fase si possono rilevare gli osteofiti;
- Anche la sclerosi subcondrale è un segno specifico, che consiste nell'addensamento delle estremità ossee adiacenti alla cartilagine.
Se la diagnosi è dubbia, viene eseguita la risonanza magnetica o computerizzata. Il medico valuta i risultati e imposta l'uno o l'altro grado di gonartrosi. Lo specialista nel video in questo articolo ti dirà di più sui metodi e sui risultati diagnostici.
tipi di trattamento
L'artrosi del ginocchio richiede un trattamento completo. La combinazione di diversi approcci può rallentare significativamente il processo di degradazione della cartilagine.
La terapia conservativa può essere eseguita in regime ambulatoriale. Se è necessario un trattamento chirurgico, il paziente viene ricoverato in un ospedale dove viene raccolta una storia medica. Documenta il corso e il risultato dell'operazione.
dieta
Prima di tutto, al paziente viene prescritta una dieta specifica. Con l'aiuto del cibo, puoi migliorare le condizioni del tessuto cartilagineo. E il rifiuto di alcuni prodotti ripristina la circolazione sanguigna nell'area articolare.
Cosa si raccomanda di includere nella dieta dei pazienti con gonartrosi:
- Prima di tutto, si tratta di prodotti che contengono molte proteine e collagene. Questi includono pesce di mare, carne, gelatina. Devono essere consumati quotidianamente.
- Prodotti contenenti fibra. Si tratta di frutta e verdura. Consigliato anche per l'uso quotidiano.
Carne e pesce grassi, pasticcini, dolci, bevande alcoliche e gassate dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Questo non solo migliora la circolazione sanguigna, ma ti consente anche di sbarazzarti del peso in eccesso.
farmaco
La base del trattamento conservativo è l'assunzione di farmaci. L'azione dei farmaci è finalizzata all'eliminazione del processo patologico e dei sintomi che manifesta.
Tutti i medicinali possono essere acquistati in farmacia. Il prezzo per questo è piuttosto alto, ma i farmaci devono essere assunti per molto tempo.
I medicinali sono prescritti da uno specialista, l'automedicazione è inaccettabile.
Fisioterapia
In tutte le fasi dell'artrosi è indicato l'uso di procedure fisioterapiche. Hanno lo scopo di alleviare il dolore, ripristinare la circolazione sanguigna nell'area articolare e rallentare i processi distrofici.
I metodi più comunemente utilizzati sono:
- frequenze ultra alte;
- magnetoterapia;
- ozono terapia;
- Bagni: radon, acido solfidrico.
Tale trattamento viene effettuato in una clinica o in sanatori.
Fisioterapia
In primo luogo, al paziente vengono prescritte misure per alleviare il ginocchio colpito. Ciò si ottiene attraverso l'uso di un bastone da passeggio e calze a compressione e bende. Con la sindrome del dolore grave, è necessaria l'immobilizzazione del ginocchio per diversi giorni.
Quando la condizione migliora, vengono prescritti esercizi terapeutici. Viene prima eseguito sotto la guida di uno specialista in terapia fisica, quindi puoi fare ginnastica a casa.
trattamento chirurgico
La gonartrosi è la patologia più comune che richiede un intervento chirurgico.
A seconda delle condizioni dell'articolazione e del grado della sua distruzione, vengono utilizzati diversi tipi di operazioni:
- denervazione. Tale operazione viene utilizzata abbastanza raramente, principalmente nei pazienti anziani con dolore intenso. L'essenza della procedura è tagliare il nervo che porta all'articolazione. L'effetto di un tale intervento dura diversi anni.
- decompressione intraossea. Viene spesso eseguito con la gonartrosi. La sua essenza è ridurre il carico sull'articolazione malata. La sostanza spugnosa dell'osso adiacente alla cartilagine viene distrutta dalla perforazione.
- osteotomia. Mira anche a ridurre lo stress sull'articolazione. L'effetto si ottiene preparando l'osso direttamente sulla testa articolare.
- endoprotesi. Viene utilizzato per la completa distruzione del tessuto cartilagineo. La cerniera viene sostituita con una in metallo.
La terapia restaurativa è necessaria dopo qualsiasi tipo di intervento chirurgico. La gonartrosi dell'articolazione del ginocchio può rendere una persona disabile, in assenza di una diagnosi tempestiva e di un trattamento adeguato.